7月19日，合肥市醫(yī)保中心副主任龔存玲一行到淮南市醫(yī)保中心OCR（光學(xué)字符識(shí)別）醫(yī)保智能審核系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用情況。市醫(yī)保中心主任桂美琪、一級(jí)主任科員賈世柱、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)陳炬等陪同。

座談會(huì)上，我中心醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)陳炬向來(lái)賓介紹了OCR審核與傳統(tǒng)手工審核對(duì)比，最突出的優(yōu)勢(shì)就是能夠?qū)⑨t(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單中的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施條目傳輸至審核系統(tǒng)中并自動(dòng)、準(zhǔn)確地匹配上醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)中的“三大目錄”，完全自費(fèi)、部分自付、全額統(tǒng)籌等由計(jì)算機(jī)進(jìn)行精準(zhǔn)識(shí)別，同時(shí)加入人工糾錯(cuò)功能模塊，形成智能及人工審核雙重閉環(huán)監(jiān)管保障。來(lái)賓與我市醫(yī)保中心相關(guān)工作負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)人員就行風(fēng)建設(shè)、基金監(jiān)管、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、DIP付費(fèi)方式改革等工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了深入溝通與交流。

會(huì)后，來(lái)賓參觀了我中心OCR（光學(xué)字符識(shí)別）醫(yī)保智能審核系統(tǒng)的運(yùn)行情況，我市醫(yī)保中心醫(yī)務(wù)審核人員和安徽晶奇網(wǎng)絡(luò)科技公司軟件技術(shù)人員就（OCR）醫(yī)保智能審核系統(tǒng)建設(shè)背景、建設(shè)過(guò)程以及整體掃描錄入模塊、精準(zhǔn)匹配識(shí)別模塊、人工糾錯(cuò)功能模塊等系統(tǒng)基本情況向調(diào)研組做了詳細(xì)介紹。

兩地醫(yī)保部門(mén)通過(guò)相互借鑒先進(jìn)經(jīng)辦管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)程中的焦點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題的深入交流，對(duì)雙方醫(yī)?；鸨O(jiān)管起到有力的促進(jìn)作用。